Akutteam PLUS

Beskrivelse

Et projekt med fokus på forebyggelse af indlæggelser gennem styrket samarbejde og tidlig indsats i eget hjem.

Flere ældre og skrøbelige patienter oplever unødvendige og potentielt skadelige indlæggelser – ofte med tab af funktionsevne og øget risiko for komplikationer. Det vil Akutteam PLUS være med til at ændre på.

Projektet er et samarbejde mellem Sygehus Lillebælt, almen praksis og akutsygeplejen i Kolding og Vejle Kommuner. Målet er at forebygge indlæggelser ved at styrke de akutte vurderinger og igangsætte relevant behandling tidligere – direkte i borgerens eget hjem.

Projektet bygger videre på to tidligere initiativer: "Bliv Trygt Hjemme" i Middelfart og "FLUS-projektet" i Kolding, som begge har vist lovende resultater:

• Bliv Trygt Hjemme gjorde det muligt for akutsygeplejen at tage blodprøver og starte IV-behandling i hjemmet, via rammedelegation og POCT-udstyr (point-of-care udstyr), og viste det kunne reducere indlæggelser og genindlæggelser
• FLUS-projektet viste, at brug af fokuseret lungeultralyd (FLUS) sammen med udvidede blodprøver i hjemmet kunne reducere dødeligheden med 56 %, uden øget træk på sundhedsydelser.

Akutteam PLUS skal nu afprøve og videreudvikle disse indsatser i Kolding og Vejle – med fokus på lighed i sundhed, hurtig behandling og tryghed for borgeren i vante omgivelser.

Formål

Projektets overordnede formål er at:

• Forebygge indlæggelser gennem tidligere opsporing og opstart af behandling
• Sikre sammenhængende og trygge forløb for ældre borgere
• Bidrage til et mere nært og bæredygtigt sundhedsvæsen

Særligt i Kolding Kommune har projektet fokus på:

• At overføre resultaterne fra tidligere projektperioder til almindelig hverdag
• At sikre et ensartet tilbud til alle borgere – uanset tilknytning til praktiserende læge
• At fastholde brugen af FLUS og POCT i den akutte vurdering
• At udvikle og implementere en bæredygtig model for rammedelegation

I Vejle Kommune er målet at:

• Videreudvikle erfaringerne fra Kolding og Middelfart i en fælles model
• Opbygge kompetencer til brug af FLUS og POCT
• Styrke samarbejdet med AVA (Akut Visitations Afsnit) og almen praksis