Henvisning ved gener i de ydre kønsdele (vulva)
Information til praktiserende læger og praktiserende gynækologer om hvilke oplysninger og forudgående undersøgelser vi gerne vil have på Kolding Sygehus ved henvisning af patienter med gener i de ydre kønsdele (vulva)
Mistanke om hudsygdomme i de ydre kønsdele
Basis udredning og behandling i praksis
- Gynækologisk undersøgelse
- Ved tegn på infektion: Hudpodning og behandling efter svar
- Opstart af fed creme (> 80 % fedt)
- Patienten opfordres til at undgå:
- parfumeholdige hygiejneprodukter samt brug af sæbe
- hyppig brug af bind/trusseindlæg
Hvis der ikke er mistanke om celleforandringer eller varig lidelse kan effekt af ovenstående afventes før henvisning.
Henvisningen skal indeholde
- Kort anamnese og formodet diagnose
- Beskrivelse af fund ved den gynækologiske undersøgelse
- Beskrivelse af tidligere tiltag: Salver, cremer og anden medicinsk behandling samt evt. effekt heraf
- Co-morbiditet
- Ajourført FMK
Mistanke om vulvodyni
Vulvodyni er smerte i de ydre kønsdele uden kendt årsag med en varighed over 3 måneder.
Basis udredning og behandling i praksis
- Grundig anamnese med fokus på lokalisation af smerte, evt. udløsende årsag samt varighed
- Gynækologisk undersøgelse: Inspektion og - med accept fra patienten - forsigtig palpation af bækkenbundsmuskulaturen
- Hvis muligt podning for klamydia
- Ved palpationsømhed af bækkenbunden: Henvisning til gyn-obs fysioterapeut (se behandlerliste på www.dugof.dk)
- Patienten opfordres til at undgå) parfumeholdige produkter, sæbe samt hyppig brug af trusseindlæg/bind.
Hvis smerterne fortrinsvist er relateret til bækkenbunden kan effekt at gyn-obs fysioterapi med fordel afventes før henvisning.
Henvisningen skal indeholde:
- Anamnese og formodet diagnose
- Beskrivelse af fund ved den gynækologiske undersøgelse
- Beskrivelse af tidligere tiltag: Salver, cremer og anden medicinsk behandling samt evt. effekt heraf
- Co-morbiditet, herunder også evt. psykiatrisk lidelse
- Ajourført FMK