Hæmodialyse i hjemmet

Denne patientinformation fortæller kort om begrebet hjemmehæmodialyse (forkortes HHD), om fordele og ulemper ved denne behandlingsform samt hvilke kriterier, der skal være opfyldt for at opnå en velfungerende hjemmehæmodialyse.

Hæmodialyse er en behandlingsform, der tilbydes ved kronisk nyresvigt. Ved hjemmehæmodialyse gennemfører du selv din egen behandling/dialyse – i dit eget hjem.

Fordele

Af mulige fordele ser vi:

• Fleksibilitet/frihed/uafhængighed: Du bestemmer selv hvilke dage og hvornår på døgnet, du vil dialysere. Derved kan du tilpasse behandlingen, så det passer med arbejde og/eller fritidsinteresser.
• Du behandler dig selv i vante omgivelser.
• Du sparer tid på transport til og fra sygehuset samt ventetid.
• Du styrer selv din egen behandling, med hjælp fra os.
• Du har mulighed for at behandle dig selv med hyppige intervaller eller i lang tid om natten. Derved får du bedre rensning, som giver:
• Mere energi (fysisk overskud) og bedre appetit: Ved hyppigere dialyser vil du ikke føle dig så udkørt mellem og under dialyserne, fordi ophobning af væske og affaldsstoffer i blodbanen er mindre mellem dialyserne. Du vil bedre kunne drikke og spise, som du har lyst til.
• Mulighed for helt at undvære fosfatbindere og blodtryksmedicin: De hyppige dialyser fjerner meget fosfat, så du muligvis kan undvære fosfatbindere. Blodtrykket bliver generelt lavere, fordi væske ikke hober sig op, og du vil muligvis ikke have behov for blodtryksmedicin.
• Øget sexlyst: Større velvære og bedre livskvalitet vil give dig et større overskud i hverdagen.
• Ved hyppigere dialyser reduceres risikoen for komplikationer i form af kramper og blodtryksfald under dialysen betragteligt.
• Endvidere har de, som dialyserer hjemme, færre indlæggelser.

Ulemper

Af mulige ulemper ser vi:

• Udover tiden i dialyse, vil der være nogle praktiske opgaver før og efter.
• Pårørende kan føle et ekstra ansvar for at passe på dig eller skulle reagere, hvis du bliver dårlig. Derved kan din pårørende have svært ved at forlade dig, når du er i behandling.
• Nogle patienter giver udtryk for, at hvis maskinen er synlig, kan det give anledning til dårlig samvittighed ligesom bunken med vasketøj eller haven, der trænger til opmærksomhed. Andre har det modsat og placerer maskinen i det rum, hvor de og deres familie tilbringer mest tid.

Feriemaskine

Når du er trænet i at udføre dialyse hjemme, har du mulighed for at låne en feriemaskine. Feriemaskinen er en transportabel dialysemaskine, som du fx kan tage med i sommerhus. Feriemaskinen er en anden model end din hjemmemaskine, så den kræver nogle dages oplæring.

Krav til dialyse i eget hjem

For at kunne dialysere i eget hjem, skal du:

• være indstillet på, i samarbejde med os, at kunne og ville tage ansvar for din egen behandling
• kunne læse og forstå dansk, da informationerne på maskinen er på dansk
• være indstillet på at dialysere minimum 3 timer x 5 om ugen
• have funktion i fingre/hænder og have et syn, så du kan se og arbejde med maskinen
• være mentalt i stand til at opbygge nye færdigheder
• være i stand til at løfte 5 kg.
• have mod på, efter oplæring, at stikke dig selv med dialysenåle
• gennemgå et individuelt tilrettelagt oplæringsforløb.

For at kunne dialysere i eget hjem, skal du IKKE:

• have speciel teknisk viden eller håndelag. Det lærer vi dig.
• på forhånd besidde nogle former for medicinske kundskaber
• have en bestemt alder.

Oplæring

Oplæringen tilpasses individuelt og varer 3-6 måneder.

Undervisningen er af både teoretisk og praktisk karakter. Den foregår på en 5-sengs hjemmehæmostue, som fysisk ligger placeret i forlængelse af Nyresygdomme, Medicinsk Ambulatorium og Dialysen.

Der tilknyttes fast sygeplejepersonale og læge. Det er således det samme personale, der lærer dig op, som følger dig hjem.

Oplæringen foregår primært i dagstiden efter et fast mønster alle ugens dage. Dog kan det planlægges med forskudte tider og dage.

Oplæringen ender med, at du på forsvarlig vis kan varetage behandlingen i eget hjem, samt kan klare uforudsete hændelser og evt. komplikationer.

En sygeplejerske og tekniker tager med hjem til den første dialyse i hjemmet.

Hjemmehæmodialyse i din bolig

Hjemmehæmodialyse stiller følgende krav til din bolig:

• Der skal være mulighed for at etablere vand og strøm til dialysemaskinen.
• Hvis du bor i lejebolig, skal du have tilladelse hos udlejeren eller boligkontoret til evt. ændringer.
• Almindelig rengøring: Der skal være synligt rent i det rum, hvor dialysen foregår, samt der hvor varerne opbevares.
• Vi anbefaler, at der ikke er husdyr lige ved de sterile ting og i dialyserummet.
• Du skal have plads til en seng eller god stol ved siden af dialysemaskinen, så du kan lægge dig ned, hvis du har brug for det.

Dialyseafdelingen kan give et økonomisk tilskud til indkøb af følgende:

• En seng, elevationsseng eller hvilestol.
• Hylder, reol eller lignende til opbevaring af dialyseremedier.
• Vinyl eller køreplade under dialysemaskinen.
• Personvægt med 2 decimaler.

Lækagealarmer og dialysebord låner du af dialyseafsnittet.

Installationer

Personale fra afdelingen, tekniker, vvs- og el-installatør besøger dig i dit hjem. Her vil vi i samråd med dig se på den placering, du har forestillet dig til maskinen og finde den bedste løsning.

Du vil få en beskrivelse af, hvordan håndværkerne vil lave installationerne. Når disse er installeret, vil vores tekniker komme med vandanlægget og gøre det klar til brug. Der tages vandprøve, og når der er svar på denne efter ca. 14 dage, er det muligt at starte dialysen hjemme.

Plads i hjemmet

Ud over apparaterne skal du have plads til materialerne, der skal bruges til dialysebehandlingen. Materialerne skal opbevares tørt og frostfrit – og fylder svarende til et almindeligt klædeskab.

De patienter, der dialyserer i eget hjem på nuværende tidspunkt, har deres maskiner stående forskellige steder. Nogle i stuen, andre i et værelse og andre igen i soveværelset.

På billederne herunder kan du se et eksempel på opbevaring.

Dialyseapparat

Mål på dialyseapparatet

Højde: 133 cm

Bredde: 34 + skærm på arm: 33

Dybde: 63 cm.

Lyde fra dialyseapparatet

Maskinen giver en jævn summende lyd. Pumpen, der pumper blodet rundt, giver en gentagende lidt svuppende lyd. Endvidere alarmer maskinen med klar høj tone, hvis en af sikkerhedsforanstaltningerne bliver udløst.

Nedenfor ser du et dialyseapparat.

Vandrensningsapparat

Mål på vandrensningsapparatet

Højde: 50 cm

Bredde: 20 cm

Dybde: 47 cm

Denne afgiver en konstant, lidt høj summende lyd. Man kan høre, at der passerer vand igennem. Af denne årsag placeres vandrensningsanlægget ofte i et andet rum end dialysemaskinen (bryggers, nærliggende badeværelse el.lign.).

Nedenfor ser du et foto af vandrensningsapparatet. Apparatet er opbevaret i et skab.

Her ser du skabet, hvor vandrensningsapparatet er opbevaret. Sådan ser skabet ud, når lågen er lukket.

Økonomi og forsikring

Dialyseafdelingen dækker alle udgifter i forbindelse med opstilling og fjernelse af dialysemaskinen. Der monteres el- og vandmålere i tilslutning til dialyse- og vandrensningsapparatet.

Udgifter til el, vand og affald betaler Dialyseafdelingen.

Din indbo- og husforsikring skal informeres om, at de skal dække vandskade ved eventuelt læk fra dialysemaskinen/vandanlægget. Ved lejebolig er det udlejers husforsikring, som dækker ved en eventuel skade på de 'faste dele', som gulve og vægge.

Hvis du ophører med dialyse i eget hjem

Hvis du skal flytte, bliver transplanteret eller af andre årsager ophører med dialyse i eget hjem, kommer vi og henter maskinen.

Efterfølgende udbedrer vi de ændringer, dialyseinstallationen har medført.

Når du er startet hjemme

Når du er startet i hjemmehæmodialyse, følger vi dig med følgende:

• Status cirka hver fjerde måned
• Blodprøvekontrol efter behov
• Hjemmebesøg hvert halve år.

Hvis du får problemer med dialysemaskinen eller vandanlægget, kommer teknikeren ud til dig og reparerer maskinen, så hurtigt som muligt. Hvis du har brug for dialyse, inden teknikeren kan komme hjem til dig, kan du komme ind i afdelingen og dialysere dig selv.

Du skal selv bestille varer og medicin til din behandling. Varerne og medicinen bliver leveret hver 14. dag eller 1 gang om måneden på din adresse. Vi sørger for, at du får stillet en ekstra affaldscontainer til rådighed, til det ekstra affald, dialysebehandlingen giver. Denne betaler dialyseafdelingen.

Hvis du på et tidspunkt kommer i en situation, hvor hjemmehæmodialyse ikke længere er det rigtige valg for dig, er du velkommen i dialyseafdelingen på sygehuset.

Vil du vide mere?

Har du brug for at tale med en patient, der allerede dialyserer i eget hjem, kan du kontakte os, så kan vi formidle en kontakt. Skulle denne folder have vakt din interesse, og du har brug for uddybning eller svar på spørgsmål, er du velkommen til at kontakte hjemmehæmo-stuen ved at kigge forbi eller kontakte os på mail eller telefon.

Kontakt Medicinske Sygdomme Sygehusvej 24 6000 Kolding Dialysen 76 36 04 00 (mandag til torsdag kl. 6.55-21.00, fredag kl. 6.55-20.00, lørdag kl. 6.55-14.00 og søndag kl. 12.00-19.00)

pinfoSLB-1740106373-26 152430   |   18.06.2026