Skip til primært indhold

Urogynækologi

Information til praktiserende læger og praktiserende gynækologer om hvilke oplysninger og forudgående undersøgelser vi gerne vil have ved henvisning af urogynækologiske patienter

Inkontinens

Basis udredning og behandling i praksis jf. DSAM vejledning

  • Gynækologisk undersøgelse
  • Væske- og vandladningsskema (VVS), justering af væskeindtag og vandladningsvaner
  • Behandling efter minimal care principper
  • Evt. fysioterapeut og bækkenbundstræning
  • Evt. lav dosis lokal hormon
  • Evt. blæredæmpende medicin.

Henvisningen skal indeholde

  • Kort anamnese og diagnose: Hvilken type inkontinens drejer det sig om (stressinkontinens (SUI), urgeinkontinens (UUI), blandingsinkontinens, eller anden)
  • Tidligere tiltag (fysioterapi, bevilling til bind)
  • Tidligere gynækologiske/inkontinens operationer.
  • Co-morbiditet.
  • Gynækologisk undersøgelse beskrives
  • VVS vedhæftes elektronisk
  • Ajourført FMK

Patienter med WHO performance status 4-5 er ofte ikke egnede til udredning og behandling på sygehus.

Prolaps (POP)

Behandlinger som kan være relevant at afprøve i praksis

  • Afføringsregulering
  • Bækkenbundestræning ved fysioterapeut
  • Lav dosis lokal hormon

Henvisningen skal indeholde

  • Kort beskrivelse af subjektive gener.
  • Objektive fund. Ved gynækologisk undersøgelse med Valsalva (POP inden for hymen er ofte ikke symptomatisk)
  • Eventuelle behandlingstiltag (f.eks. ring)
  • Tidligere gynækologiske operationer, og især tidligere prolaps operationer
  • Co-morbiditet
  • Ajourført FMK

Recidiverende urinvejsinfektioner

Udredning og behandling i praksis

Ved mistanke om recidiv UVI: Urindyrkning ved mikrobiologerne.
Ved unge kvinder relevant med undersøgelse for klamydia/mykoplasma mm.
Risikofaktorer identificeres og reguleres hvis muligt (f.eks. blæretømningsbesvær/ prolaps, personlig hygiejne, immunmodulerende medicin som f.eks. Prolia, dysreguleret diabetes mm).
Forebyggende kan der forsøges med lav dosis lokal hormon, Haiprex, D- Mannose eller Tranebær kapsler (obs. ikke ved DM) og mælkesyrebakterier.

Henvisningen skal indeholde

  • Kort anamneses: Subjektive gener, dyrkningshistorik
  • Risikofaktorer og evt. intervention
  • Tidligere urogynækologiske eller urologiske forløb
  • Tidligere operationer
  • Co morbiditet
  • Gynækologisk undersøgelse beskrives
  • Ajourført FMK

Patienter med hæmaturi og blæregener med negativ urindyrkning og makroskopisk hæmaturi henvises til urologerne.

Kontaktoplysninger

Ved akutte spørgsmål om urogynækologiske patienter kan gynækologisk bagvagt kontaktes på telefon 76 36 24 88.

APPFWU02V